リファブチン × グレープフルーツ類 ヒトでの直接データなし・機序からの注意
要約
グレープフルーツ類は、本剤の主な分解酵素（CYP3A4）の働きを止める成分を含みます。本剤はこの酵素で分解されることが主な消失の仕組みであるため、グレープフルーツを多く取ると本剤の血中濃度が上がり、作用が強まるおそれがあります。ただしグレープフルーツそのものと本剤を組み合わせたヒト試験はありません。治療中は大量に取ることを避け、処方医・薬剤師に伝えましょう。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。
ヒトでのエビデンス
なし（機序に基づく。CYP3A4阻害薬で本剤の濃度が上がることはヒトで確立）
根拠
ミコブティンカプセル150mg（ファイザー）の添付文書に基づく。患者向医薬品ガイド（添付文書コード末尾3番台）で併用禁忌の現行リストを確認した。版数表記（第○版）は原文で確定できなかった。 本剤の主たる肝代謝酵素はCYP3A4であり（添文§10序文）、CYP3A4阻害薬（マクロライド、アゾール系等）で本剤の血中濃度が上がることが添文で確立している。グレープフルーツ自体の名指し・直接試験はないが、CYP3A4は本剤の主要な消失経路であり、機序バッジの基準（主要な消失経路に関わる場合のみ）に当たる。
- 最終確認日
- 2026-11-01
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。