ルフィナミド × フェニトイン（商品名: アレビアチン等） 注意（添付文書）
要約
フェニトインと一緒に使うと、ルフィナミドの血中濃度が下がる可能性がある一方、フェニトイン側の血中濃度は上がるおそれがあります。フェニトインは濃度と効果の関係が直線的でない（少しの量の変化で濃度が大きく変わる）薬のため、モデルで予測された以上に濃度が上がる可能性も添付文書で注意されています。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
あり（母集団薬物動態解析で双方向の影響が示されている）
根拠
イノベロン錠100mg・200mg（エーザイ）添付文書2022年11月改訂・第2版に基づく。§10.1（併用禁忌）の設定はない。本剤は主にカルボキシエステラーゼ（薬を分解する酵素の一つ）で代謝される。§10.2にフェニトインが名指しされ、「本剤の血中濃度が低下する可能性があり、また、相手薬剤の血中濃度を上昇させるおそれがある（機序は不明）」と記載されている。§16.7.1では、フェニトイン濃度を7〜21％上昇させると予測されたが、非線形の薬物動態のため予測を上回る可能性があるとされている。
- 最終確認日
- 2026-11-01
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
研究の条件
研究の条件: 母集団薬物動態解析（添付文書§16.7.1、外国人データ）。ルフィナミド側は26〜50％減少のグループ、フェニトイン側は7〜21％上昇の予測。
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。