ルフィナミド × カルバマゼピン(商品名: テグレトール等) 注意(添付文書)
要約
カルバマゼピンと一緒に使うと、ルフィナミドの血中濃度が下がり、発作を抑える効き目が弱くなるおそれがあります。逆に、ルフィナミドがカルバマゼピンの分解を速めて、カルバマゼピン側の効き目を弱めるおそれも添付文書に記載されています。発作が増えたように感じても、自己判断で量を変えないでください。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
あり(母集団薬物動態解析で、カルバマゼピン併用時のルフィナミド濃度の低下が示されている)
根拠
イノベロン錠100mg・200mg(エーザイ)添付文書2022年11月改訂・第2版に基づく。§10.1(併用禁忌)の設定はない。本剤は主にカルボキシエステラーゼ(薬を分解する酵素の一つ)で代謝される。§10.2にカルバマゼピンがフェノバルビタール、プリミドンと並べて名指しされ、本剤の血中濃度が低下する可能性があると記載されている。また別の行では、CYP3A4で代謝される薬剤(カルバマゼピンを含む)の代謝を本剤が促進し作用を減弱させるおそれも記載されている。
- 最終確認日
- 2026-11-01
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
研究の条件
研究の条件: 母集団薬物動態解析(添付文書§16.7.1、外国人データ)では、カルバマゼピン併用でルフィナミドの血漿中濃度が22〜30%減少すると予測された(カルバマゼピンの用量に依存)。