ビガバトリン × フェニトイン（商品名: アレビアチン等）、ホスフェニトイン 注意（添付文書）
要約
ビガバトリンと一緒に使うと、フェニトインの血中濃度が下がり、発作を抑える効き目が弱くなるおそれがあります。海外の臨床試験では、フェニトインの濃度が平均で16〜33％下がったという報告がありますが、なぜ下がるのかは分かっていません。フェニトインの血中濃度を確認しながら使うことがあります。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
あり（海外の臨床試験で、併用時にフェニトインの血中濃度が平均16〜33％低下した報告がある）
根拠
サブリル散分包500mg（サノフィ）添付文書2023年7月改訂・第1版に基づく。§10.1（併用禁忌）の設定はない。本剤はほとんど代謝を受けず、投与量の約82％が未変化体のまま尿中に排泄される（§16.4）。§10.2にフェニトイン、ホスフェニトインナトリウム水和物が名指しされ、「フェニトインの血中濃度が低下する可能性がある（機序不明）」と記載されている。16〜33％という数値は審査資料（CTD臨床に関する概括評価）に記載された海外臨床試験の値で、日本の添付文書本文には数値の記載はない。
- 最終確認日
- 2026-11-01
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。