酪酸菌 × 免疫抑制薬・免疫が低下した状態 注意（ヒトデータあり）
要約
酪酸菌そのものが血液の中に入って感染を起こした例（菌血症）が、日本から報告されています。大阪大学病院の調査では、血液の培養が陽性になった6,576例のうち5例（0.08%）が酪酸菌によるもので、遺伝子解析で全例がプロバイオティクス（菌製剤）由来と分かり、多くは免疫が下がった状態の患者でした。起こる頻度はまれですが、免疫抑制薬を使っている人や、重い病気で入院中の人は、自己判断で始めず主治医に相談してください。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。
ヒトでのエビデンス
ヒトでの症例集積あり（後ろ向き調査5例＋症例報告）
根拠
Sada RM, Matsuo H, Motooka D ら. Clostridium butyricum Bacteremia Associated with Probiotic Use, Japan. Emerg Infect Dis. 2024;30(4):665-671. PMID: 38413242（血液培養陽性6,576例中5例、全例プロバイオティクス由来と全ゲノム解析で確認、多くが免疫不全状態）。Kawamoto Y, Suzuki M, Iwata M, Uehara Y. Probiotics-related Clostridium butyricum bacteraemia after COVID-19, confirmed by whole-genome sequencing. BMJ Case Rep. 2024;17(8):e261578. PMID: 39097326（免疫抑制治療を受けた重症COVID-19後の症例で、血液から出た菌と服用していた宮入菌製剤の菌株の一致を確認）。
- 最終確認日
- 2026-11-01
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
研究の条件
研究目的の投与ではなく臨床現場の集計。大阪大学病院2011〜2023年、血液培養陽性6,576例中の5例（0.08%）。対象は主に入院中で免疫が低下した患者
ふだんの量では
健康な人が通常量を摂る場面とは状況が異なり、頻度はまれ。ただし免疫が下がった状態では「まれだが起こりうる」前提で判断する