エポエチン ベータ ペゴル × 鉄剤 注意（添付文書）
要約
これは「一緒に使うと危ない」という飲み合わせではなく、ミルセラの効き目を出すために必要な併用です。ミルセラは赤血球（血液の中で酸素を運ぶ細胞）を増やす薬で、その材料になる鉄が不足していると効き目が出にくくなります。海外の添付文書では、鉄の蓄えを示すフェリチンが100µg/L未満、またはトランスフェリン飽和度（鉄の足り具合を示す指標）が20%未満のときは、鉄を補うことが勧められています。つまり数値がこの目安を下回ると貧血の改善が進みにくくなるおそれがあるため、鉄剤は自己判断でやめたり増やしたりせず、血液検査の結果にあわせて処方医の指示どおりに使ってください。
ヒトでのエビデンス
なし（併用療法としての添付文書の規定であり、相互作用試験の数値ではない）
根拠
ミルセラ注シリンジ（中外製薬株式会社）について、本調査では日本の現行電子添文の原文に到達できず、改訂版数は未確認である。EU SmPCおよび米国添付文書では、治療前・治療中に鉄の状態を評価し、血清フェリチン100µg/L未満またはトランスフェリン飽和度20%未満では鉄の補充が推奨されること、鉄・葉酸・ビタミンB12の欠乏が効果を弱めることが明記されている。位置づけは有害な相互作用ではなく併用療法（鉄の補充）である。
- 最終確認日
- 2026-11-01
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。