二相性インスリン アスパルト × アルコール（お酒全般） 注意（添付文書）
要約
お酒を飲むと、肝臓での糖の産生が抑えられて二相性インスリン アスパルトの効きが強まったり長引いたりし、低血糖（血糖値が下がりすぎた状態で、手の震え・冷や汗・強い空腹感などが出ます）が起こりやすくなります。添付文書でも「過度のアルコール摂取」は低血糖を起こしやすい状態として名指しされています。とくに空腹時の飲酒は避け、飲む場合は食事と一緒にし、低血糖に備えてブドウ糖を常備してください。常備する量の目安は、1回分がブドウ糖10g、またはブドウ糖を含む飲み物150〜200mLほどです（日本糖尿病学会の目安。砂糖で代用する場合は倍の20gですが、効き始めはブドウ糖より遅れます）。低血糖のときはまずその量を摂り、約15分たっても続くようなら、もう一度同じ量を摂ってください。ブドウ糖10gで血糖値はおよそ30〜50mg/dL上がるというデータがあります（体格や状況によって変わります）。本剤は中間型の成分を含むため作用が長く、飲酒による低血糖が長引くことがあります。
ヒトでのエビデンス
なし（添付文書9.の注意喚起に基づく）
根拠
ノボラピッド30ミックス注フレックスペン添付文書（ノボ ノルディスク ファーマ、2023年11月改訂・第2版）§9.1.2（低血糖を起こすおそれがある患者又は状態）に「過度のアルコール摂取者」が名指しされている。※ブドウ糖10g・150〜200mL・約15分という数値は、日本糖尿病学会『糖尿病治療ガイド』（低血糖およびシックデイの章）に基づく目安で、添付文書本文の数値ではありません。血糖値の上がり幅は、Wiethop & Cryer（1993年）の実験（1型糖尿病でブドウ糖10gを口から摂ったところ、約30分で血糖値が約37mg/dL上がった）や、臨床で広く使われる目安（ブドウ糖1gで約5mg/dL）をもとに、およそ30〜50mg/dLとしています。
- 最終確認日
- 2026-11-01
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認