インスリン デグルデク × 血糖降下作用を増強する薬剤 注意（添付文書）
要約
次の薬剤は、インスリン デグルデクの血糖を下げる作用を強めることがあり、低血糖（血糖値が下がりすぎた状態で、手の震え・冷や汗・強い空腹感などが出ます）が起こりやすくなります：糖尿病用薬（ビグアナイド系薬剤、スルホニルウレア剤、速効型インスリン分泌促進剤、α-グルコシダーゼ阻害剤、チアゾリジン系薬剤、DPP-4阻害剤、GLP-1受容体作動薬、SGLT2阻害剤等）、モノアミン酸化酵素（MAO）阻害剤、三環系抗うつ剤、サリチル酸誘導体、シクロホスファミド、β-遮断剤、クマリン系薬剤、クロラムフェニコール、ベザフィブラート、サルファ剤、シベンゾリン・ジソピラミド・ピルメノール。これらの薬を始めた・やめた・量が変わったときは、血糖値の変化に注意し、低血糖の症状があれば早めに対処してください。本剤は作用が持続的で、低血糖の回復が遅延するおそれがあり、回復後も再発することがあるため、ブドウ糖を十分な量で常備し、回復後もしばらく様子を見てください（添付文書11.1.1）。1回分の目安はブドウ糖10g、またはブドウ糖を含む飲み物150〜200mLほどです（日本糖尿病学会の目安。砂糖で代用する場合は倍の20gですが、効き始めはブドウ糖より遅れます）。ブドウ糖10gで血糖値はおよそ30〜50mg/dL上がるというデータがあります（体格や状況によって変わります）。約15分たっても低血糖が続くようなら同じ量をもう一度摂るため、その分も含めて用意しておいてください。
ヒトでのエビデンス
なし（添付文書の注意喚起に基づく）
根拠
トレシーバ注フレックスタッチ（ノボ ノルディスク ファーマ、2023年11月改訂・第4版） 10.2併用注意。§10.2の各行を現行添付文書で個別に確認した。グラルギン（サノフィ様式）とは両方向の薬剤の範囲などが異なる。※ブドウ糖10g・150〜200mL・約15分という数値は、日本糖尿病学会『糖尿病治療ガイド』（低血糖およびシックデイの章）に基づく目安で、添付文書本文の数値ではありません。血糖値の上がり幅は、Wiethop & Cryer（1993年）の実験（1型糖尿病でブドウ糖10gを口から摂ったところ、約30分で血糖値が約37mg/dL上がった）や、臨床で広く使われる目安（ブドウ糖1gで約5mg/dL）をもとに、およそ30〜50mg/dLとしています。
- 最終確認日
- 2026-10-31
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認