エキセナチド × 糖尿病用薬 注意(添付文書)
要約
血糖を下げる薬同士の重なりで、低血糖(血糖値が下がりすぎること)が起こりやすくなります。特にスルホニルウレア剤と合わせる場合は低血糖のリスクが上がるため、スルホニルウレア剤の減量を検討することとされています。ビデュリオン(週1回製剤)は、一度注射したらその週は取り消せないため、体調が悪い日(シックデイ)でも作用が残る点に注意してください。自己判断で相手の薬を減らしたりやめたりせず、処方医・薬剤師に相談してください。
ヒトでのエビデンス
ヒトでの直接の相互作用試験データはない。添付文書の注意に基づく。
根拠
ビデュリオン皮下注用2mgペン添付文書(アストラゼネカ、2023年2月改訂・第3版)§10.2併用注意に糖尿病用薬(ビグアナイド系薬剤、スルホニルウレア剤、速効型インスリン分泌促進剤、α-グルコシダーゼ阻害剤、チアゾリジン系薬剤、DPP-4阻害剤、インスリン製剤、SGLT2阻害剤等)を名指しし、低血糖への注意とスルホニルウレア剤の減量検討を記載。§8.5に持続性製剤で中止後も有効血中濃度が持続する旨、§2は患者条件(過敏症、糖尿病性ケトアシドーシス等、重症感染症・手術等の緊急の場合、透析を含む重度腎機能障害)で§10.1はない。ビデュリオンの効能はスルホニルウレア剤・ビグアナイド系薬剤・チアゾリジン系薬剤で効果不十分な場合に限られる(§4)。バイエッタ皮下注(1日2回製剤)も同型の注意を持つが、日本では2024年9月に販売中止・2025年3月に経過措置期間満了となっている(アストラゼネカ販売中止案内で確認)。
- 最終確認日
- 2026-11-01
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認