トシリズマブ × 肝機能障害を起こす可能性のある薬剤 注意（添付文書）
要約
肝臓に負担をかける可能性のある薬（抗リウマチ薬＝DMARDなど）とトシリズマブを一緒に使うと、肝機能障害（肝臓の働きが悪くなること）が出ることがあると、添付文書に書かれています。実際に海外の試験では、DMARDと一緒に使った場合のほうが、トシリズマブ単独よりも肝臓の検査値（ALT・AST）の上昇が多くみられました。併用中は定期的な肝機能検査を受け、だるさや食欲低下などがあれば処方医・薬剤師に相談してください。
ヒトでのエビデンス
あり（海外臨床試験でDMARD併用時のトランスアミナーゼ上昇頻度が高い）
根拠
アクテムラ皮下注162mg添付文書（中外製薬、2026年9月改訂・第5版、PMDA電子添文で原典確認） §10.2併用注意の唯一の項目として「肝機能障害を起こす可能性のある薬剤／抗リウマチ薬（DMARD）」を名指しし肝機能障害があらわれることがある旨を記載（§9.3、§11.1.7、§15.1.2参照）。§15.1.2に海外試験で基準値3倍超のALT/AST上昇がDMARD併用療法8mg/kg群6.5%（103/1582例）対プラセボ+DMARD群1.5%と、単剤時より併用時で高かった旨を記載。
- 最終確認日
- 2026-10-31
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。