キトサン × ワルファリン（商品名: ワーファリン） 注意（ヒトデータあり）
要約
ワルファリン（血液を固まりにくくする薬）を飲んでいた83歳の男性で、キトサンを始めたあとにINR（血液の固まりにくさを示す値）が大きく上がった症例報告があります。ワルファリン2.5mgで目標の範囲（INR 2〜3）に安定していたのが、キトサン1200mgを1日2回飲み始めて約1か月で、INRが8〜10の範囲まで上がりました。INRがこれだけ上がると、出血が止まりにくくなるおそれがあります。キトサンをやめてビタミンKを使うとINRは戻り、本人が再び飲み始めるとまた上がり、完全にやめると安定しました。著者らは、キトサンが脂肪と一緒にビタミンKの吸収を邪魔したためではないかと推測していますが、証明されたわけではありません。実務の結論として、ワルファリン服用中はキトサンを自己判断で始めず、使う場合は処方医に伝えてINRの確認を受けてください。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。
ヒトでのエビデンス
あり（症例報告1件。再び飲み始めて再現した経過を含む）
根拠
Huang SS, Sung SH, Chiang CE. Ann Pharmacother. 2007;41(11):1912-1914（PMID: 17925502）: ワルファリン2.5mg/日で安定していた83歳男性。キトサン1200mg 1日2回の自己服用後にINRが目標範囲（2〜3）から8〜10の範囲へ上昇。中止とビタミンK投与で回復、再服用で再上昇、中止で安定。Naranjoスケール（薬との関係を点数化する物差し）で「おそらく関連（probable）」。機序はビタミンK吸収への干渉という著者らの推測で、実証はされていない。
- 最終確認日
- 2026-11-01
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
研究の条件
症例1件。キトサン1200mg 1日2回（合計2400mg/日）。
ふだんの量では
市販のキトサン製品の常用量は1日数百mg〜数gと幅があり、症例の量はその範囲内。「市販の量なら関係ない」とは言えない。