清肺湯 × 利尿薬（ループ系・チアジド系） 一般的注意
要約
利尿薬（尿を出してむくみや血圧を下げる薬）のうち、ループ系・チアジド系のものは尿からカリウムを出す方向に働きます。清肺湯のカンゾウ（甘草）も同じ方向に働くため、重なると偽アルドステロン症（血圧が上がり、むくみや手のこわばり、脱力が出る状態）や低カリウム血症（血液中のカリウムが減ること）によるミオパチー（筋肉の障害）が出やすくなります。これは飲む時間をずらしても解決しない、併用している期間全体の問題です。血圧や血液中のカリウムの確認をしながら使う組み合わせです。なお、清肺湯の添付文書の併用注意（10.2）に利尿薬の名指しはなく、カンゾウによるカリウム低下との重なりからの注意として載せています。
漢方薬の属性（清肺湯）
- 甘草（カンゾウ）
- 含む（1.0g/日）
- 構成生薬
- トウキ（当帰）3.0g、バクモンドウ（麦門冬）3.0g、ブクリョウ（茯苓）3.0g、オウゴン（黄芩）2.0g、キキョウ（桔梗）2.0g、キョウニン（杏仁）2.0g、サンシシ（山梔子）2.0g、ソウハクヒ（桑白皮）2.0g、タイソウ（大棗）2.0g、チンピ（陳皮）2.0g、テンモンドウ（天門冬）2.0g、バイモ（貝母）2.0g、カンゾウ（甘草）1.0g、ゴミシ（五味子）1.0g、ショウキョウ（生姜）1.0g、チクジョ（竹茹）2.0g（1日量9.0g中の生薬量）
間質性肺炎についての注意 この薬では、副作用として間質性肺炎（肺に炎症が起こり、酸素を取り込みにくくなる病気）が報告されています。発熱、空咳（たんの出ないせき）、息切れ・息苦しさが出たときは、服用を中止して、ただちに処方医・薬剤師に連絡してください。かぜの症状と見分けがつきにくいことがあります。報告では、飲み始めてから3か月以内に起こった例が多くを占めます。
ヒトでのエビデンス
ヒトでの直接の相互作用試験データはない。
根拠
ツムラ清肺湯エキス顆粒（医療用）現行添付文書（2023年12月改訂・第1版、PMDA掲載PDF） 10.2に利尿薬の名指しはない（10.2はカンゾウ含有製剤・グリチルリチン製剤のみ）。利尿薬側・甘草側いずれでも低カリウム血症が知られており、その重なりからの一般的注意として明記する。
- 最終確認日
- 2026-11-01
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。