五淋散 × 利尿薬（ループ系・チアジド系） 注意（添付文書）
要約
五淋散のカンゾウ（甘草）の成分グリチルリチンも、利尿薬（尿を出してむくみや血圧を下げる薬）も、どちらも尿からカリウムを出す方向に働きます。添付文書の併用注意でも利尿薬が名指しされており、重なると低カリウム血症（血液中のカリウムが減ること）が進みやすく、偽アルドステロン症（血圧が上がり、むくみや脱力が出る状態）やミオパチー（筋肉の異常）が出やすくなります。時間をずらしても解決しない、併用期間全体の問題です。
漢方薬の属性（五淋散）
- 甘草（カンゾウ）
- 含む（3.0g/日）
- 構成生薬
- ブクリョウ（茯苓）6.0g、オウゴン（黄芩）3.0g、カッセキ（滑石）3.0g、カンゾウ（甘草）3.0g、ジオウ（地黄）3.0g、シャゼンシ（車前子）3.0g、タクシャ（沢瀉）3.0g、トウキ（当帰）3.0g、モクツウ（木通）3.0g、サンシシ（山梔子）2.0g、シャクヤク（芍薬）2.0g（1日量7.5g中の生薬量）
ヒトでのエビデンス
ヒトでの直接の相互作用試験データはない。添付文書の注意に基づく。
根拠
ツムラツムラ五淋散エキス顆粒（医療用）現行添付文書（2023年12月改訂・第1版、PMDA掲載PDF） 10.2併用注意: ループ系利尿剤（アゾセミド、トラセミド、フロセミド等）、チアジド系利尿剤（トリクロルメチアジド、ヒドロクロロチアジド、ベンチルヒドロクロロチアジド等）を明記。グリチルリチン酸及び利尿剤は尿細管でのカリウム排泄促進作用があるため血清カリウム値の低下が促進されることが考えられるとしている。
- 最終確認日
- 2026-10-31
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。