トルテロジン酒石酸塩 × CYP3A4阻害薬（マクロライド系抗生物質、アゾール系抗真菌薬、シクロスポリン、ビンブラスチン等） 注意（添付文書）
要約
この薬の分解酵素CYP3A4（薬を分解する酵素の一種）を止める薬と併用すると、トルテロジンとその活性代謝物の血中濃度が上がり、効果や副作用が強まることが予想されます。そのため併用時は1日量を2mgに減らすこととされています。ケトコナゾールとの試験では、代謝が遅い体質の人で濃度が約2倍になりました。そのため効き目が弱くなるおそれではなく、強まる方向の注意です。
ヒトでのエビデンス
あり（添付文書記載・ヒト薬物動態試験）
根拠
デトルシトールカプセル添付文書（PMDA、2026-10-31閲覧） 10.2併用注意「CYP3A4阻害薬（エリスロマイシン、クラリスロマイシン、イトラコナゾール、ミコナゾール、シクロスポリン、ビンブラスチン等）: トルテロジン及びDD01の血清中濃度上昇に伴い効果や副作用の増強が予想される」。7.用法関連注意で併用時は1日1回2mg。ケトコナゾール併用試験（CYP2D6低代謝群でAUC約2.2倍、海外データ）
- 最終確認日
- 2026-11-01
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。