リファキシミン × シクロスポリン（免疫抑制薬、商品名: サンディミュン、ネオーラル） 注意（添付文書）
要約
シクロスポリンは、P糖蛋白（薬を運び出すポンプ役）、CYP3A4（薬を分解する酵素の一つ）、有機アニオン輸送ポリペプチド（OATP）という複数の仕組みを邪魔するため、この薬の血中濃度が上がって効果が強まるおそれがあると添付文書に書かれています。外国人のデータでは、シクロスポリン併用でこの薬の最高血中濃度が約88倍、体内に入った総量の指標AUCが約149倍と非常に大きく増えました。通常は腸からほとんど吸収されない薬だけに、併用時は特に注意が必要な組み合わせです。専門医が管理します。自己判断で止めないでください。
ヒトでのエビデンス
あり（添付文書記載・ヒト薬物動態データ）
根拠
リフキシマ錠200mg電子添文（PMDA、2026-10-31閲覧。PMDA掲載PDF 2024年3月26日版） 10.2併用注意「シクロスポリン［16.7.2参照］: 本剤の血中濃度が上昇し本剤の効果が増強するおそれがある」。16.7 外国人データでCmax約88倍・AUC約149倍
- 最終確認日
- 2026-10-31
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。