エスシタロプラム × イチョウ葉(ギンコ、Ginkgo biloba) ヒトでの直接データなし・機序からの注意
要約
イチョウ葉は血小板(血を固める細胞)の働きを邪魔する可能性が言われ、自発的な出血の症例報告が集まっています。一方、標準化されたイチョウ葉エキスの試験をまとめた解析では、血液の固まりやすさの検査値にプラセボとの差はありませんでした。この薬自体も出血しやすさと関わるため、重なれば注意、というのが現時点の整理です。この薬との直接の出血データはありません。「絶対ダメ」ではありませんが、出血しやすい薬を他にも飲んでいる人は特に、自己判断で始めないでください。
ヒトでのエビデンス
なし(本剤直接なし。イチョウ葉単独でも結論は両論)
根拠
症例集積: Bent S et al. J Gen Intern Med. 2005;20:657-661. PMID:16050865: イチョウ葉使用と時間的に関連した出血報告15件(うち頭蓋内8件)を集約、ただし13件に他の出血危険因子あり、因果は「可能性」止まりと著者らが評価。対照試験の統合: Kellermann AJ, Kloft C. Pharmacotherapy. 2011;31:490-502. PMID:21923430: 無作為化試験18件・1,985例のメタ解析で、標準化エキスはADP誘発血小板凝集・フィブリノゲン・PT・aPTTに有意な影響を示さず、止血指標からは出血リスク増加を示さないと結論。PMDA添付文書10.にイチョウ葉の記載なし。エスシタロプラムとの直接データなし
- 最終確認日
- 2026-10-30