ロサルタンカリウム × NSAIDs（痛み止め: イブプロフェン、ロキソプロフェン、ジクロフェナク、アスピリン等の市販薬を含む） 注意（添付文書）
要約
痛み止めのNSAIDs（炎症と痛みを抑える薬）は、ロサルタンの血圧を下げる働きを弱めたり、腎臓への負担を増やしたりすることがあります。添付文書の併用注意です。ヒト試験でも、インドメタシン（NSAIDsの一つ）を足すと24時間の平均血圧の下がり方が小さくなりました。利尿薬（体の水分を出す薬）も一緒に使っている場合は腎臓への負担がさらに重なりやすく、「トリプルワミー」と呼ばれる組み合わせとして注意されます。市販の痛み止め・風邪薬にもNSAIDsが入っていることがあるので、成分を確認し、続けて使う場合は相談してください。短期間の使用まで一律に禁止する趣旨ではありません。
ヒトでのエビデンス
あり
根拠
PMDA添付文書10.2: 降圧作用減弱のおそれ、腎機能が悪化している患者ではさらに悪化のおそれ（プロスタグランジン合成阻害が機序）。Conlin PR, et al. Hypertension. 2000;36:461-465. PMID: 10988282（多施設試験。ロサルタン群でインドメタシン追加により24時間拡張期血圧の降圧が2.2 mmHg分弱まった）。Olsen ME, et al. Am J Hypertens. 1999. PMID: 10090350（小規模試験では血圧への影響は出ず、ナトリウム貯留の変化が中心。結果に幅がある点も記録）。Lapi F, et al. BMJ. 2013. PMID: 23299844（利尿薬＋ACE阻害薬／ARB＋NSAIDsの3剤で急性腎障害リスク上昇、開始初期が高い。クラスデータ）
- 最終確認日
- 2026-10-30
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。