ロサルタンカリウム × トリメトプリム含有製剤（スルファメトキサゾール・トリメトプリム、ST合剤など） 注意（添付文書）
要約
尿路感染症などに使う抗菌薬の一部です。トリメトプリム自体がカリウムを出しにくくするため、ロサルタンなどレニン・アンジオテンシン系を抑える薬（血圧を下げる仕組みの一つ）と重なると、高カリウム血症（血液中のカリウムが増えすぎた状態）で入院するリスクが大きく上がったという大規模なヒトデータがあります。添付文書でも併用注意です。短い期間の処方でも、腎臓が悪い人・高齢の人はカリウム値の確認が重要になります。処方された抗菌薬を自己判断で中断せず、処方医にロサルタン服用中であることを伝えてください。
ヒトでのエビデンス
あり（大規模観察研究）
根拠
PMDA添付文書10.2にトリメトプリム含有製剤を併用注意として掲載。Antoniou T, et al. Arch Intern Med. 2010;170:1045-1049. PMID: 20585070（高齢者、ACE阻害薬／ARB服用中。アモキシシリンと比べST合剤で高カリウム血症入院の調整オッズ比6.7）。Fralick M, et al. BMJ. 2014;349:g6196（同じ背景でST合剤と突然死の関連。未発見の高カリウム血症が関与する可能性として報告）
- 最終確認日
- 2026-10-30
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。