ワルファリンカリウム × 魚油（EPA／DHA、オメガ3） 大きな影響なし（ヒトデータあり）
要約
血小板（血を止める成分）の働きを少し抑える成分なので重なりが心配されますが、試験では3〜6g/日でもINRは変わらず、573人を調べた後ろ向き研究でも出血の差はありませんでした。一方、量を倍にしたあとINRが上がった症例が1件あります。通常の量では大きな影響はないと考えられますが、量を大きく変えるときはINRの確認を。
ヒトでのエビデンス
あり（試験は概ね否定的、症例あり）
根拠
Bender NK et al. J Thromb Thrombolysis 1998;5:257-61. PMID:10767122（無作為化二重盲検、3g/日・6g/日でINRに有意差なし）／Pryce R et al. Nutrients 2016;8:578. PMID:27657121（573例、治療域維持率・出血に差なし）／Buckley MS et al. Ann Pharmacother 2004（1g→2g/日への増量でINR 2.8→4.3の症例）／添付文書10.2でもイコサペント酸エチル（EPA製剤）は血小板凝集抑制による出血傾向増強で併用注意
- 最終確認日
- 2026-10-30
研究の条件
条件の違う3つのデータがあります。①ワルファリン治療中の患者さんでの無作為化試験で、魚油3g/日または6g/日を4週間使ったもの。②抗凝固外来の患者573人の後ろ向き調査（治療期間は平均約34か月）。③魚油を1g/日から2g/日に増やした後にINR（血液の固まりにくさを示す数値）が上がった症例1件です。
ふだんの量では
市販の魚油サプリの通常の量（EPA・DHAとして1日1g前後）では、ワルファリンの効きが大きく変わる話ではないと考えられます。ただし、量を増やしたタイミングでINRが動いた症例があるため、量を増やすときはINRの確認を前提に考えてください。「何gまで安全」と線は引けません。