このサイトは、薬の飲み合わせについて、添付文書や論文をもとに確かめた情報をお伝えするものです。あなたの体の状態や、ほかに飲んでいる薬のことまでは分かりません。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。

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ワルファリンカリウム × セントジョーンズワート(セイヨウオトギリソウ) 注意(添付文書)

要約

気分を明るくするハーブとして売られていますが、CYP2C9・CYP3A4(薬を分解する酵素)を増やしてワルファリンの分解を速め、効き目を弱めます。日本のワルファリン添付文書では「併用禁忌」ではなく「併用注意」です(欧州のセントジョーンズワート製品側では併用禁忌と表示されることがあります)。飲み始め・中止のどちらでもINRが動くので、使っている場合は必ず伝えてください。

ヒトでのエビデンス

あり(薬物動態試験・症例)

根拠

添付文書10.2「セイヨウオトギリソウ含有食品: 作用を減弱することがある。CYP2C9、CYP3A4を誘導」/Ge B et al. Evid Based Complement Alternat Med 2014総説(PMC3976951、セントジョーンズワートはワルファリンと「 highly probable(相互作用の可能性が高い)」に分類)/Nutescu EA et al. の総説ほか、血栓塞栓症に至った症例の報告あり

最終確認日
2026-10-30

代謝・排泄:主に肝臓で代謝(CYP2C9)

この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。

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