L-アスパラギン酸カリウム × ACE阻害薬・ARB 注意（添付文書）
要約
ACE阻害薬・ARB（どちらも血圧を下げる薬）は血液中のカリウムを上げる方向に働くため、カリウムを補うL-アスパラギン酸カリウムと一緒に使うと、血液中のカリウムが上がりすぎるおそれがあります。これらの薬はアルドステロン（カリウムを捨てるよう促すホルモン）の分泌を低下させ、カリウムの排泄を減らすためです。血液中のカリウムが上がりすぎると、心臓のリズムに異常が出るおそれがあります。併用が絶対にダメという意味ではありませんが、カリウムの値を測りながら慎重に使う組み合わせです。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
ヒトでの直接の相互作用試験データはない。添付文書の記載に基づく。
根拠
アスパラカリウム錠300mg／アスパラカリウム散50％添付文書（ニプロ、2025年4月作成・第1版。KEGG MEDICUS転載の電子添文で原文確認） 10.2併用注意: カリウム保持性利尿剤（スピロノラクトン、トリアムテレン等）、アンジオテンシン変換酵素阻害剤（イミダプリル塩酸塩、カプトプリル、エナラプリルマレイン酸塩等）、アンジオテンシンII受容体拮抗剤（ロサルタンカリウム、カンデサルタンシレキセチル、バルサルタン等）、非ステロイド性消炎鎮痛剤（インドメタシン等）、β遮断剤（プロプラノロール、アテノロール、ピンドロール等）、シクロスポリン、ヘパリン、ジゴキシン、トルバプタンをまとめて名指しし、高カリウム血症があらわれることがある旨、定期的に血清カリウム値を観察し異常が認められた場合には本剤を減量するなど適切な処置を行う旨を明記。なお本剤の添付文書ではドロスピレノン含有製剤と直接的レニン阻害剤（アリスキレン）は名指しされていない。
- 最終確認日
- 2026-11-03
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認