アスパラギン酸カリウム注射液 × カリウム保持性利尿剤（スピロノラクトン（アルダクトン）等）、ACE阻害薬、ARB 注意（添付文書）
要約
尿を出しながらカリウムは捨てないタイプの利尿薬（カリウム保持性利尿剤。スピロノラクトン、トリアムテレン等）、血圧の薬のACE阻害薬（血圧を下げるホルモンの働きを抑える薬）・ARB（同じく血圧の薬）は、カリウムの排泄（尿への捨て方）を減らす薬です。この点滴でカリウムを補っているときに重なると、高カリウム血症（血液中のカリウムが高くなりすぎた状態）があらわれることがあると添付文書に書かれています。定期的に血液中のカリウム値を測り、異常があればこの点滴を減らすなどの対処をすることとされています。絶対にダメな組み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
ヒトでの直接の相互作用試験データはない。添付文書の併用注意の記載に基づく。
根拠
アスパラカリウム注10mEq添付文書（ニプロ、2025年4月作成・第1版、KEGG MEDICUS転載の原文で確認）。アスパラギン酸カリウム注10mEqキット「テルモ」の添付文書でも§10.1・§10.2の内容が同一であることを照合した §10.2併用注意: カリウム保持性利尿剤（スピロノラクトン、トリアムテレン等）、アンジオテンシン変換酵素阻害剤（イミダプリル塩酸塩、カプトプリル、エナラプリルマレイン酸塩等）、アンジオテンシンII受容体拮抗剤（ロサルタンカリウム、カンデサルタンシレキセチル、バルサルタン等）― 高カリウム血症があらわれることがある。定期的に血清カリウム値を観察し、異常が認められた場合には本剤を減量するなど適切な処置を行う（機序: カリウム保持性利尿剤はカリウムの排泄を抑制し、ACE阻害剤・ARBはアルドステロンの分泌を低下させカリウムの排泄を減少させるため、併用により高カリウム血症があらわれやすくなる。危険因子: 腎機能障害のある患者）と明記。
- 最終確認日
- 2026-11-03
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認