フルチカゾンプロピオン酸エステル・サルメテロール配合剤 × 強いCYP3A4阻害作用を有する薬剤（ケトコナゾール（経口剤：国内未発売）、リトナビル（ノービア）等） 注意（添付文書）
要約
ケトコナゾール（飲む抗真菌薬、日本では経口剤は未発売）などの強いCYP3A4阻害薬と一緒に使うと、気管支拡張成分サルメテロールの全身への量が増えます。試験ではサルメテロールの最高血中濃度が1.4倍、総量（AUC）が15倍に上がりました。濃度が上がると、心臓の電気的な回復が遅れるQT延長（心電図の波形が伸びること）が起こるおそれがあります。そのため、強いCYP3A4阻害薬と併用する場合は注意が必要と添付文書に書かれています。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
ヒトでの臨床薬理試験データあり（ケトコナゾール経口剤とサルメテロールの併用試験。ケトコナゾール経口剤は国内未発売）。
根拠
アドエア添付文書（グラクソ・スミスクライン、2025年12月改訂。版数は原典で確定できないため記載しない）に基づき、2026年8月改訂（第22版）インタビューフォームに転載された添付文書原文で確認。 10.2併用注意: ケトコナゾール（経口剤：国内未発売）、リトナビル等の強いCYP3A4阻害作用を有する薬剤との併用でサルメテロールの全身曝露量が増加しQT延長を起こす可能性がある旨を明記。ケトコナゾール併用の臨床薬理試験でサルメテロールのCmaxが1.4倍、AUCが15倍に上昇したとの報告を根拠として記載。
- 最終確認日
- 2026-11-03
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。