ニコチン酸アミド × プリミドン 一般的注意
要約
てんかんの薬プリミドンは、体の中でフェノバルビタールという別の効き目のある物質に変わってはたらきます。症例報告では、ニコチン酸アミドを一緒に使うと、この「変わる割合」が少なくなり、プリミドンとフェノバルビタールのバランスが変わったとされています。効き目や副作用の出方が変わるおそれがあるため、プリミドンを使っている人がニコチン酸アミド入りの製品を新しく始める場合は、処方医・薬剤師に伝えてください。報告は古い症例報告で、市販ビタミン剤の量（1日40〜60mg）で同じことが起きるかは分かっていません。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
あり（症例報告）
根拠
原著論文: Bourgeois BF, Dodson WE, Ferrendelli JA. Neurology. 1982;32:1122-6. PMID: 6214728。抄録によれば、てんかん患者3例でニコチン酸アミドがプリミドンからフェノバルビタールへの変換を減らし、ニコチン酸アミドの用量とプリミドン/フェノバルビタール比が相関した（r=0.861, p<0.01）。マウスではニコチン酸アミド200mg/kgでプリミドンの半減期が47.6%延びた。市販ビタミン剤の添付文書にこの相手の名指しはない。なお、根拠はこの1982年の症例報告のみで、使われたニコチン酸アミドの用量も不明なため、判定は「注意（ヒトデータあり）」から「一般的注意」に下げた。
- 最終確認日
- 2026-11-03
- 確認方法
- 薬剤師が個別に確認
研究の条件
原著は症例報告（てんかん患者3例）。抄録にニコチン酸アミドの用量の記載はなく、市販量との直接比較はできない
ふだんの量では
市販ビタミン剤の1日量は40〜60mg