ミトピバット × UGT1A1基質の薬 一般的注意
要約
この薬は、試験管内の試験(in vitro、体の中ではなく実験室で調べた試験)で、UGT1A1(薬を水に溶けやすくして体の外へ出しやすくする酵素)の働きを強める(誘導する)ことが示されています。そのため、この酵素で処理される他の薬の血液中の濃度が下がり、効き目が弱くなるおそれがあります。海外の添付文書では、効き目の幅が狭い(少しの濃度変化で効き目や副作用が変わりやすい)基質の薬では、効き目が弱くなっていないか注意して見ることとされています。日本では未承認の薬のため、この内容は海外の添付文書に基づきます。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
なし(in vitroでの誘導データのみで、ヒトでの直接データは海外添文に示されていない)
根拠
米国添付文書 PYRUKYND(mitapivat)tablets, for oral use(Agios Pharmaceuticals, Inc.、DailyMed掲載版、Revised: 12/2025、Initial U.S. Approval: 2022) §7.2に、本剤はin vitroでUGT1A1を誘導し、UGT1A1基質の全身濃度を下げる可能性があるため、治療域の狭い基質では効果の低下をモニターすることと記載されている(§12.3も同旨)。なお、対象の酵素はUGT1A1であり、UGT1A2ではないことを原典で確認した。ヒトでの直接データは示されておらず、日本の添付文書の記載でもないため「一般的注意」とした。
- 最終確認日
- 2026-11-03