メトトレキサート × NSAIDs（痛み止め: ロキソプロフェン、イブプロフェン、アスピリン等のサリチル酸系を含む。市販薬を含む） 注意（添付文書）
要約
この薬で最も身近で大事な飲み合わせです。痛み止めは腎臓の血流を減らしてメトトレキサートの排泄を遅らせ、骨髄抑制（血液を作る働きの低下）や肝臓・腎臓・胃腸の障害などの副作用を強めることがあります。関節の痛みで一緒によく使われる組み合わせでもあるため、検査をこまめに行いながら使われます。市販の痛み止め・風邪薬を自己判断で追加せず、必ず伝えてください。
使い方の注意 関節リウマチなどでは『週に1回』のペースで使う薬で、毎日飲む薬ではありません。1週間の分を1日（分ける場合は2日目まで）に飲み、残りの5〜6日は飲まない休薬期間です。
飲み忘れたとき 飲み忘れに気づいた場合は、その分は飲まずにとばし、次の決められた時間に決められた量だけを飲みます。2回分を一度に飲むことはしません。
ヒトでのエビデンス
あり（添付文書記載）
根拠
メトトレキサート錠2mg 添付文書（PMDA、2026年3月改訂・第2版。ダイト錠で確認。先発リウマトレックスも同じ相互作用欄） 10.2「サリチル酸等の非ステロイド性抗炎症剤: メトトレキサートの副作用（骨髄抑制、肝・腎・消化管障害等）が増強されることがある」
- 最終確認日
- 2026-10-31
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。