メトトレキサート × プロトンポンプ阻害剤（オメプラゾール、ラベプラゾール、ランソプラゾール等。胃薬）注意（添付文書）

要約

胃酸を抑えるPPIは、仕組みはよく分かっていませんが、メトトレキサートの血中濃度を上げて副作用を強めることがあります。胃の不調で他科や市販薬を使うときも含め、PPIを飲んでいることを処方医に伝えてください。用量調整や検査のうえ使われることがある組み合わせです。

使い方の注意関節リウマチなどでは『週に1回』のペースで使う薬で、毎日飲む薬ではありません。1週間の分を1日（分ける場合は2日目まで）に飲み、残りの5〜6日は飲まない休薬期間です。

飲み忘れたとき飲み忘れに気づいた場合は、その分は飲まずにとばし、次の決められた時間に決められた量だけを飲みます。2回分を一度に飲むことはしません。

あり（添付文書記載）

メトトレキサート錠2mg 添付文書（PMDA、2026年3月改訂・第2版。ダイト錠で確認。先発リウマトレックスも同じ相互作用欄） 10.2「プロトンポンプ阻害剤（オメプラゾール、ラベプラゾール、ランソプラゾール等）: 機序は不明であるが、メトトレキサートの血中濃度が上昇することがある」

代謝・排泄：主に未変化体のまま腎臓へ排泄

この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。