シロリムス × CYP3A・P糖蛋白誘導薬（リファンピシン、リファブチン、カルバマゼピン、フェノバルビタール、フェニトイン、ロルラチニブ） 注意（添付文書）
要約
この薬の分解を進める薬と一緒に使うと、この薬の血液中の量が下がり、効き目が弱くなるおそれがあります。結核の薬リファンピシンやリファブチン、てんかんの薬（カルバマゼピン、フェノバルビタール、フェニトイン）と一緒に使う場合は、治療上の有益性（得られる効果）が危険性を上回る場合にのみ使うこととされています。肺がん等の薬ロルラチニブでも、同じようにこの薬の量が下がり効き目が弱くなる可能性があります。 自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
なし
根拠
ラパリムス錠1mg・顆粒0.2%添付文書（2026年4月改訂・第7版）§10.2に記載。リファンピシン、リファブチン、抗てんかん剤（カルバマゼピン、フェノバルビタール、フェニトイン）の行では、本剤の血中濃度が低下することがあるので併用は治療上の有益性が危険性を上回る場合にのみ使用し、やむを得ず併用する場合は本剤の有効性が減弱する可能性があることを考慮することとされ、機序はこれらの薬剤の代謝酵素（CYP3A4等）誘導作用により本剤の代謝が促進されると考えられるとされている。ロルラチニブは別の行に記載され、本剤の血中濃度が低下し有効性が減弱する可能性があり、機序はロルラチニブがP-糖蛋白を誘導することによるとされている。
- 最終確認日
- 2026-11-02
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。