このサイトは、薬の飲み合わせについて、添付文書や論文をもとに確かめた情報をお伝えするものです。あなたの体の状態や、ほかに飲んでいる薬のことまでは分かりません。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。

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フェニトイン・フェノバルビタール配合剤 × クマリン系抗凝血剤(ワルファリン) 注意(添付文書)

要約

血液をサラサラにするワルファリンと一緒に使うと、フェニトインの血液中の量が増えることがあり、ワルファリンの作用が強まることも弱まることもあります。そのため、通常より頻繁に血液の固まりやすさを測ってワルファリンの用量を調整することとされています。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。

根拠

ヒダントールF配合錠の電子添付文書(PMDA、2026年4月改訂・第3版)の10.2に明記。(1)クマリン系抗凝血剤が肝代謝を抑制しフェニトインの血中濃度が上昇することがある、(2)フェニトインによる蛋白結合からの置換でクマリン系抗凝血剤の血中濃度が上昇し作用が増強することがある、(3)本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用により作用が減弱することがあるため、通常より頻回に血液凝固時間の測定を行い用量を調整する旨が記載。配合剤自体の添付文書を原典とした。

最終確認日
2026-11-02
確認方法
AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認

代謝・排泄:フェニトインは主に肝臓で代謝(CYP2C9・CYP2C19)、フェノバルビタールも主に肝臓で代謝、代謝物は主に腎臓へ排泄

この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。

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