このサイトは、薬の飲み合わせについて、添付文書や論文をもとに確かめた情報をお伝えするものです。あなたの体の状態や、ほかに飲んでいる薬のことまでは分かりません。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。

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フェニトイン・フェノバルビタール配合剤 × カボテグラビル、レナカパビル 禁忌

要約

併用禁忌(併用しないこと)です。HIV感染症の薬カボテグラビル(商品名ボカブリア)とレナカパビル(商品名シュンレンカ)は、この配合剤の酵素を増やす働きで血液中の量が下がり、効き目が弱まるおそれがあるためです。レナカパビルについては、効き目が弱まって薬が効かないウイルス(耐性)が出るおそれも記載されています。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。

根拠

ヒダントールF配合錠の電子添付文書(PMDA、2026年4月改訂・第3版)の10.1(併用禁忌)および2.7に明記。カボテグラビルについては、カボテグラビルの代謝が促進され血中濃度が低下するおそれがあるとされ、機序はフェニトイン、フェノバルビタールのUGT1A1誘導作用によると考えられるとされている。レナカパビルについては、レナカパビルの血中濃度が低下するため、効果が減弱し耐性発現のおそれがあるとされ、機序はフェニトイン、フェノバルビタールの肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用、P糖蛋白誘導作用及びUGT1A1誘導作用によるとされている。配合剤自体の添付文書を原典とした。1錠中にフェニトイン25mg、フェノバルビタール8.333mg、安息香酸ナトリウムカフェイン16.667mgを含む。

最終確認日
2026-11-02

代謝・排泄:フェニトインは主に肝臓で代謝(CYP2C9・CYP2C19)、フェノバルビタールも主に肝臓で代謝、代謝物は主に腎臓へ排泄

この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。

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