スピペロン × アドレナリン含有歯科麻酔剤(リドカイン・アドレナリン) 注意(添付文書)
要約
歯科で使う、アドレナリンを含む麻酔剤(リドカイン・アドレナリン)と一緒に使うと、重い血圧低下(血圧が下がりすぎること)が起こることがあると添付文書に書かれています。歯科治療を受ける場合は、スピペロンを飲んでいることを歯科医・処方医・薬剤師に伝えましょう。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
なし(添付文書§10.2の規定に基づく)
根拠
スピロピタン錠0.25mg・1mg(製造販売元: サンノーバ、販売元: エーザイ)の添付文書、2024年10月改訂・第4版を原文で確認した。効能は統合失調症。用法は最初約1週間は1日0.5~1.5mg、以後漸増し1日1.5~4.5mgを経口投与。§10.1(併用禁忌)はアドレナリン(アナフィラキシーの救急治療、又は歯科領域における浸潤麻酔もしくは伝達麻酔に使用する場合を除く)。§10.2(併用注意)はアドレナリン含有歯科麻酔剤、中枢神経抑制剤、アルコール、リチウム、抗ドパミン作用を有する薬剤、タンドスピロンクエン酸塩、ドパミン作動薬である。 §10.2でアドレナリン含有歯科麻酔剤(リドカイン・アドレナリン)が名指しされ、重篤な血圧降下を起こすことがあるとされている。機序は本剤のα受容体遮断作用によりアドレナリンのβ受容体刺激作用が優位となり血圧降下作用が増強されるおそれがあること。なお§10.1のアドレナリンの除外規定(歯科領域における浸潤麻酔もしくは伝達麻酔)とは別の、歯科麻酔剤としての併用注意である。
- 最終確認日
- 2026-11-02
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認