スピペロン × アドレナリン（商品名: ボスミン等） 禁忌
要約
アドレナリン（強いアレルギー反応の治療などに使う薬）と一緒に使うことは、添付文書で禁止されています。スピペロンがアドレナリンのα（アルファ）受容体への作用を止めるため、アドレナリンの作用が逆転して、重い血圧低下（血圧が下がりすぎること）が起こることがあるためです。ただし、アドレナリンをアナフィラキシーの救急治療、又は歯科領域における浸潤麻酔もしくは伝達麻酔に使用する場合は除くとされています。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
なし（添付文書§10.1の規定に基づく）
根拠
スピロピタン錠0.25mg・1mg（製造販売元: サンノーバ、販売元: エーザイ）の添付文書、2024年10月改訂・第4版を原文で確認した。効能は統合失調症。用法は最初約1週間は1日0.5～1.5mg、以後漸増し1日1.5～4.5mgを経口投与。§10.1（併用禁忌）はアドレナリン（アナフィラキシーの救急治療、又は歯科領域における浸潤麻酔もしくは伝達麻酔に使用する場合を除く）。§10.2（併用注意）はアドレナリン含有歯科麻酔剤、中枢神経抑制剤、アルコール、リチウム、抗ドパミン作用を有する薬剤、タンドスピロンクエン酸塩、ドパミン作動薬である。 §2.5・§10.1でアドレナリンを投与中の患者（アナフィラキシーの救急治療、又は歯科領域における浸潤麻酔もしくは伝達麻酔に使用する場合を除く）が名指しされ、「アドレナリンの作用を逆転させ、重篤な血圧降下を起こすことがある」とされている。機序は、アドレナリンはα・β受容体の刺激剤であり、本剤のα受容体遮断作用によりβ受容体刺激作用が優位となり血圧降下作用が増強されること。
- 最終確認日
- 2026-11-02