ロミタピドメシル酸塩 × 強いCYP3A阻害剤（クラリスロマイシン、インジナビル、イトラコナゾール、ネルフィナビル、サキナビル、テラプレビル、ボリコナゾール、リトナビル含有製剤、コビシスタット含有製剤、セリチニブ（商品名: ジカディア）） 禁忌
要約
強いCYP3A阻害剤（この薬を分解する酵素CYP3Aの働きを強い止める薬）と一緒に使うと、この薬の血中濃度（血液中の薬の量）が著しく上がるおそれがあるため、添付文書で併用禁忌（絶対に一緒に使わない組み合わせ）とされています。濃度が著しく上がると、肝機能障害（肝臓の働きが悪くなること）などの副作用の危険が高まります。対象の薬は、抗菌薬のクラリスロマイシン、抗真菌薬（カビの仲間を抑える薬）のイトラコナゾール・ボリコナゾール、HIVの薬のインジナビル・ネルフィナビル・サキナビル・リトナビル含有製剤、抗ウイルス薬のテラプレビル、コビシスタット含有製剤、がんの薬のセリチニブ（商品名: ジカディア）などです。これらの薬を使っている場合は必ず処方医・薬剤師に伝えましょう。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
なし
根拠
ジャクスタピッドカプセル（製造販売元: レコルダティ・ジャパン）の添付文書（2026年9月改訂・第6版）を、KEGG MEDICUSの電子添文全文で確認した。用量は、1日1回夕食後2時間以上あけて、ロミタピドとして5mgの経口投与から開始し、段階的に20mg、40mgまで増量できる。本剤は主に肝代謝酵素CYP3A（薬を分解する酵素）で代謝され、CYP3A、CYP2C9、P-糖蛋白質（薬を運ぶたんぱく質）を阻害する作用も持つ。§10.1（併用禁忌）に強いCYP3A阻害剤が名指しされ、「本剤の血中濃度が著しく上昇するおそれがある」とある。名指しはクラリスロマイシン、インジナビル、イトラコナゾール、ネルフィナビル、サキナビル、テラプレビル、ボリコナゾール、リトナビル含有製剤、コビシスタット含有製剤、セリチニブ（商品名: ジカディア）で、セリチニブは改訂で追加された（DSU No.344の改訂品目一覧で確認）。§2（禁忌）でも、中程度又は強いCYP3A阻害作用を有する薬剤を投与中の患者は禁忌とされている。
- 最終確認日
- 2026-11-03