プロベネシド × インドメタシン・ナプロキセン 注意(添付文書)
要約
痛みや炎症を抑える薬のインドメタシンやナプロキセンと一緒に使うと、これらの薬が体から出ていくのが遅れ、血液中にとどまる量(AUC、濃度の指標)が増えたとの報告があります。濃度が上がると、これらの薬の副作用(胃腸の不調や腎臓への負担など)が出やすくなるおそれがあります。併用する場合は減量するなど注意することとされています。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
なし
根拠
照合源に関する開示: ベネシッド錠250mg(科研製薬)の電子添文PDF原文そのものは確認できなかったため、2023年2月改訂の添付文書に基づくインタビューフォーム(2023年2月改訂・第6版)で照合した。用量は、痛風ではプロベネシドとして1日0.5~2gを分割投与し、その後維持量として1日1~2gを2~4回に分割投与する。ペニシリン・パラアミノサリチル酸の血中濃度維持では1日1~2gを4回に分割投与する。排泄・代謝については、投与量の約40%がグルクロン酸抱合体(体外へ出しやすくした形)として尿中へ排泄され、未変化体は少ないとされている。§10.2にインドメタシン、ナプロキセンが名指しされ、「これら薬剤の半減期の延長、AUCの増加等の報告があるので、併用する場合には減量するなど注意すること」とある。機序は、本剤が併用薬の腎尿細管からの分泌や胆汁中への排泄を抑制するためと考えられている。
- 最終確認日
- 2026-11-02
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認