ニカルジピン塩酸塩 × フェニトイン 注意（添付文書）
要約
フェニトイン（てんかんの薬）と一緒に使うと、二つの方向の影響があります。一つはフェニトインの作用が強まって中毒症状（神経の症状）が出ることがあり、もう一つはこの薬の分解が進んで作用が弱まることがあるため、必要に応じてフェニトインを減らしたり、この薬を増やしたりすることとされています。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
なし
根拠
ペルジピン錠10mg／錠20mg／ペルジピン散10%（LTLファーマ）の添付文書（2023年4月改訂）の内容を、その添付文書に基づくインタビューフォーム（2023年5月改訂・第22版）で照合した。§10の冒頭で本剤は主としてCYP3A4（薬を分解する酵素の一つ）で代謝されるとされている。用量は通常成人1回10～20mgを1日3回経口投与する。§10.2でフェニトインが名指しされ、(1)フェニトインの作用を増強し中毒症状（神経的）があらわれることがあり必要に応じフェニトインを減量する、(2)本剤の作用が減弱されることがあり必要に応じ本剤を増量するとされている。機序は(1)血漿蛋白結合の競合により遊離型フェニトインが上昇する、(2)CYP3A4が誘導され本剤の代謝が促進されるためとされる。
- 最終確認日
- 2026-11-02
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。