牛車腎気丸 × オキサリプラチン（商品名: エルプラット） 注意（ヒトデータあり）
要約
牛車腎気丸は、抗がん剤オキサリプラチン（商品名: エルプラット）による手足のしびれ（末梢神経障害）を防ぐ目的で一緒に使われることがあります。しかし大規模なランダム化比較試験（くじ引きで2群に分けて比べる信頼性の高い試験）では、予防効果は証明できず、中間解析で牛車腎気丸群のほうがグレード2以上の神経障害が多かった（50.6%対31.2%）ため試験が中止されました。日本癌治療学会の末梢神経障害診療ガイドラインでも、予防目的で使わないことが提案されています。がん治療中に自己判断で始めたりやめたりせず、主治医と相談してください。
漢方薬の属性（牛車腎気丸）
- 甘草（カンゾウ）
- 含まない
- 構成生薬
- ジオウ（地黄）5.0g、ゴシツ（牛膝）3.0g、サンシュユ（山茱萸）3.0g、サンヤク（山薬）3.0g、シャゼンシ（車前子）3.0g、タクシャ（沢瀉）3.0g、ブクリョウ（茯苓）3.0g、ボタンピ（牡丹皮）3.0g、ケイヒ（桂皮）1.0g、ブシ末（附子末）1.0g（1日量7.5g中の生薬量）
間質性肺炎についての注意 この薬では、副作用として間質性肺炎（肺に炎症が起こり、酸素を取り込みにくくなる病気）が報告されています。発熱、空咳（たんの出ないせき）、息切れ・息苦しさが出たときは、服用を中止して、ただちに処方医・薬剤師に連絡してください。かぜの症状と見分けがつきにくいことがあります。報告では、飲み始めてから3か月以内に起こった例が多くを占めます。
ヒトでのエビデンス
ヒトデータあり（ランダム化比較試験2件と診療ガイドライン）。
根拠
原著・公的資料で裏取り: 第III相試験（Okiら、GENIUS試験）中間解析でGrade 2以上の神経毒性が牛車腎気丸群50.6%・プラセボ群31.2%（HR 1.908、p=0.007）となり無効中止。第II相GONE試験（Kono et al. Cancer Chemother Pharmacol 2013;72:1283-1290）では有意差なし。日本癌治療学会「がん薬物療法に伴う末梢神経障害マネジメント診療ガイドライン」でも予防目的の投与は提案されない側の結論。添付文書には記載なし。
- 最終確認日
- 2026-10-31
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。