ミフェプリストン・ミソプロストール配合剤 × CYP3A阻害剤（イトラコナゾール、エリスロマイシン等） 注意（添付文書）
要約
薬の分解を担う酵素（CYP3A）の働きを止める薬と一緒に使うと、ミフェプリストンの血中濃度（血液中の薬の量）が上がり、副作用が強く出るおそれがあると添付文書に書かれています。実際に、イトラコナゾール（カビの薬）と一緒に使った試験では、ミフェプリストンの血中濃度の指標（AUC）が約2.6倍に上がりました。濃度が上がると副作用が強まるおそれがあるため、使っている薬は事前に処方医・薬剤師に伝えましょう。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
あり（イトラコナゾール併用のヒト薬物動態試験でミフェプリストンのAUCが約2.6倍に上昇）
根拠
メフィーゴパック（ミフェプリストン錠200mg／ミソプロストールバッカル錠200µg）の添付文書、2026年1月改訂・第2版をPMDA電子添文の原文で確認した。§10.2（併用注意）のCYP3A阻害剤の行にケトコナゾール（錠剤及び注射剤：国内未承認）、イトラコナゾール、エリスロマイシン、グレープフルーツジュース等が名指しされている。§16.7.1ではイトラコナゾール併用時にミフェプリストンのCmax幾何平均値の比1.471、AUC0-infの比2.581だったことが示されている（外国人データ）。
- 最終確認日
- 2026-11-02
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
研究の条件
健康成人女性18例、イトラコナゾール200mg反復投与後にミフェプリストン200mg単回投与（外国人データ）
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。