ラゼルチニブ × 強いCYP3A誘導薬（リファンピシン、カルバマゼピン、フェニトイン等） 注意（添付文書）
要約
強いCYP3A誘導薬（代謝酵素CYP3A4の働きを強めて薬の分解を速める薬。例: リファンピシン（結核の薬）、カルバマゼピン、フェニトイン（てんかんの薬））との併用は避けることと海外の添付文書に書かれています。健康な人での試験では、リファンピシンと一緒に使うと、この薬の最高血中濃度（Cmax）が72%、AUC（血中濃度の指標）が83%下がりました。濃度が大きく下がると、がんへの効き目が弱くなるおそれがあります。これらの薬を使っている、または新しく使う場合は、必ず処方医・薬剤師に伝えましょう。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
あり（健康成人でリファンピシン併用時にCmax 72%低下、AUC 83%低下が示されている）
根拠
ラズクルーズ錠80mg・240mg（ヤンセンファーマ）の添付文書、2026年3月改訂・第2版を原文で確認した。§10は§10.2のみで構成され、併用禁忌（§10.1）の設定はない（§2の禁忌は本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者のみ）。§10.2に強い又は中程度のCYP3Aの誘導剤（リファンピシン、フェニトイン、カルバマゼピン、フェノバルビタール等）が名指しされ、可能な限り併用を避け代替を考慮することとされている。リファンピシン併用時のCmax 72%低下・AUC 83%低下は健康成人でのヒトデータとして§16.7.2に示されている。禁忌とはされていない。
- 最終確認日
- 2026-11-02
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。