グラニセトロン（経口剤） × トリプタン系薬剤（スマトリプタン等、片頭痛治療薬） 一般的注意
要約
トリプタン系薬剤（片頭痛の薬）にもセロトニンの作用があるため、この薬と一緒に使うとセロトニン作用が重なり、セロトニン症候群が出る可能性が類推されます（類推であることを明記します。添付文書のセロトニン作用薬の行にトリプタン系薬剤が名指しされているわけではありません）。不安や興奮、発熱、発汗、筋肉の震え等が出たら、すぐに処方医に連絡してください。使っている片頭痛の薬は処方医・薬剤師に伝えましょう。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
なし（併用の直接データなし。セロトニン作用の重なりからの類推）
根拠
カイトリル錠1mg・2mg／細粒0.4%（太陽ファルマ）の添付文書、2023年4月改訂・第3版を原文（PDF）で確認した。§10.1（併用禁忌）の設定はなく、§10.2（併用注意）はセロトニン作用薬（選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）、セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害剤（SNRI）、MAO阻害剤等）の1行のみ。用法は通常、成人にグラニセトロンとして1回2mgを1日1回経口投与し、抗悪性腫瘍剤（がんの薬）の投与や放射線照射の1時間前に飲む（§7）。§16.4.2では、主な代謝は芳香環7位の水酸化とN-脱メチル化で、ヒト肝ミクロゾームを用いた試験管内（in vitro）試験で代謝酵素P450（CYP3A）の関与が報告されているとされ、主な排泄経路は腎臓（§16.5）とされている。 §10.2の名指しはSSRI・SNRI・MAO阻害剤等で、トリプタン系薬剤の名指しはない。トリプタン系薬剤のセロトニン作用との重なりからの類推であり、その旨を明記した。
- 最終確認日
- 2026-11-02
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認