ホリナートカルシウム水和物 × 葉酸代謝拮抗剤(スルファメトキサゾール・トリメトプリム等) 注意(添付文書)
要約
スルファメトキサゾール・トリメトプリム(感染症の薬)などの葉酸代謝拮抗剤(葉酸の働きを邪魔して効く薬)と一緒に使うと、それらの薬の効き目が弱くなることがあると添付文書に書かれています。この薬が葉酸を補うことで、相手の薬の葉酸を邪魔する働きが弱まるためと考えられています。感染症の治療中にこの薬を使う場合は、処方医が全体を見て判断します。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。 自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
なし(添付文書§10.2の規定に基づく)
根拠
ロイコボリン錠5mg(ファイザー)の電子添文(2024年3月改訂の記載に基づくことをインタビューフォーム2026年3月改訂・第21版で確認)では、§10.1(併用禁忌)の設定はなく、§10.2(併用注意)は葉酸代謝拮抗剤(スルファメトキサゾール・トリメトプリム等)のみ。 ロイコボリン錠25mg(ファイザー)の電子添文(2025年4月改訂。インタビューフォーム2025年4月改訂・第17版で照合)では、ホリナート・テガフール・ウラシル療法を前提に、§10.1(併用禁忌)にテガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合剤、§10.2(併用注意)にフェニトイン、ワルファリンカリウム、他の抗悪性腫瘍剤・放射線照射、葉酸代謝拮抗剤(スルファメトキサゾール・トリメトプリム等)の名指しがある。 両規格とも§10.2で葉酸代謝拮抗剤(スルファメトキサゾール・トリメトプリム等)が名指しされている。
- 最終確認日
- 2026-11-02
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認