ホリナートカルシウム水和物 × ワルファリンカリウム(抗凝固薬、商品名: ワーファリン) 注意(添付文書)
要約
ホリナート・テガフール・ウラシル療法(25mg錠)を行っている人がワルファリン(血液を固まりにくくする薬)を一緒に使うと、ワルファリンの作用が強くなることがあると添付文書に書かれています。これもホリナート自体ではなく、療法の相手であるテガフールによるものとされ、血液の固まりやすさ(凝固能)の変動に注意することとされています。あざができやすい、出血が止まりにくい等の変化があれば処方医・薬剤師に伝えましょう。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。 自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
なし(添付文書§10.2の規定に基づく)
根拠
ロイコボリン錠25mg(ファイザー)の電子添文(2025年4月改訂。インタビューフォーム2025年4月改訂・第17版で照合)では、ホリナート・テガフール・ウラシル療法を前提に、§10.1(併用禁忌)にテガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合剤、§10.2(併用注意)にフェニトイン、ワルファリンカリウム、他の抗悪性腫瘍剤・放射線照射、葉酸代謝拮抗剤(スルファメトキサゾール・トリメトプリム等)の名指しがある。 §10.2でワルファリンカリウムが名指しされ、「テガフールがワルファリンカリウムの作用を増強することがある」と明記されている(機序不明)。5mg錠の§10.2には名指しはない。
- 最終確認日
- 2026-11-02
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認