酢酸亜鉛水和物 × 乳製品 一般的注意
要約
牛乳やチーズなどの乳製品に含まれるカルシウムなどは、亜鉛の吸収と競合しやすいため、この薬と同時にとると亜鉛の吸収が落ち、効き目が弱くなる可能性が類推されます(類推であることを明記します。この添付文書で乳製品が名指しされているわけではありません)。とくにウィルソン病で使う場合は、もともと食事と時間をあける飲み方が決められているので、その飲み方を守ってください。時間をずらすことで対処できる飲み合わせです。
ヒトでのエビデンス
なし(併用の直接データなし。吸収の競合からの類推)
根拠
ノベルジン錠25mg・50mg/顆粒5%(ノーベルファーマ)の添付文書、2026年4月改訂・第6版をPMDA電子添文の原文で確認した。効能はウィルソン病(肝レンズ核変性症)と低亜鉛血症。ウィルソン病の用法では食前1時間以上又は食後2時間以上あけて投与し、低亜鉛血症では食後投与。§10.1(併用禁忌)の設定はなく、§10.2(併用注意)はポラプレジンク、キレート剤(ペニシラミン、トリエンチン塩酸塩)、テトラサイクリン系抗生物質・キノロン系抗菌剤・セフジニル・経口鉄剤・ビスホスホネート系製剤・エルトロンボパグオラミン・ドルテグラビルナトリウムが名指しされている。§7.2に食物と同時摂取で本剤の効果が遅延するおそれ、§8.3に亜鉛により銅の吸収が阻害され銅欠乏症を起こすおそれが書かれている。 本剤の添付文書§10.2に乳製品の名指しはない。カルシウム等と亜鉛の吸収の競合という一般的な知見と、§7.2の食物による効果遅延の記載からの類推であることを明記し、一般的注意とした。
- 最終確認日
- 2026-11-02
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認