ミコナゾール × リバーロキサバン、アスナプレビル、ロミタピドメシル酸塩 禁忌
要約
リバーロキサバン（血液を固まりにくくする薬、商品名: イグザレルト）、アスナプレビル（C型肝炎の薬、商品名: スンベプラ）、ロミタピドメシル酸塩（コレステロールの薬、商品名: ジャクスタピッド）とは一緒に使えません（併用禁忌）。ミコナゾールが分解を邪魔して血中濃度（血液中の薬の量）が上がり、リバーロキサバンでは出血の危険性が増す、アスナプレビルでは肝臓の副作用が強まる、ロミタピドでは濃度が著しく上がるおそれがあると添付文書に書かれています。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
なし（添付文書§2・§10.1の併用禁忌の規定に基づく）
根拠
フロリードゲル経口用2%（ジーシー昭和薬品）の添付文書、2022年4月改訂・第2版をPMDA電子添文の原文で確認した。本剤はCYP3A及びCYP2C9と親和性を有するため、これらで代謝される薬剤の代謝を阻害し、血中濃度を上昇させる可能性がある（§10序文）。用法はミコナゾールとして1日200～400mgを4回（毎食後および就寝前）に分け、口腔内に塗布し嚥下する。投与期間は原則14日間。 §2・§10.1（併用禁忌）に名指しされている。 §10.1でリバーロキサバン、アスナプレビル、ロミタピドメシル酸塩が名指しされ、それぞれ出血の危険性の増大、肝胆道系副作用の発現・重症化、血中濃度の著しい上昇のおそれが示されている。
- 最終確認日
- 2026-11-02
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。