リメゲパント × セントジョーンズワート 注意（添付文書）
要約
セントジョーンズワート（セイヨウオトギリソウ）は代謝酵素CYP3A4の働きを強めるハーブで、リメゲパントの血中濃度を下げ、効き目を弱くするおそれがあります。CYP3A4誘導薬との併用を避ける旨の注意に含まれる組み合わせです。サプリメントを使っている場合は処方医・薬剤師に伝えましょう。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
なし（添付文書の規定に基づく）
根拠
ナルティークOD錠75mg（リメゲパント硫酸塩水和物）の相互作用は、日本の電子添文（インタビューフォーム経由で照合）で確認した。本剤は主に代謝酵素CYP3A4で代謝され、運び屋たんぱくP-gpの基質でもある。用法は発作時75mgを1回（1日1回まで）、予防は75mgを隔日投与。根拠となる電子添文は2025年12月改訂であり、2026年9月改訂（第4版）のインタビューフォームでその内容を照合した。強いCYP3A4阻害剤との併用を避けることが望ましく、強い又は中程度のCYP3A4誘導剤（セイヨウオトギリソウ含有食品を含む）との併用を避けることが望ましいこと、P-gp阻害剤は併用注意であることが国内添文10.2に示されている（グレープフルーツと48時間の決まりは国内添文にない）。
- 最終確認日
- 2026-11-02
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。