ダリドレキサント × セントジョーンズワート 注意（添付文書）
要約
セントジョーンズワート（セイヨウオトギリソウ）は代謝酵素CYP3A4の働きを強めるハーブで、ダリドレキサントの血中濃度を下げ、効き目を弱くするおそれがあります。CYP3A4誘導薬との併用を避ける旨の注意に含まれる組み合わせです。サプリメントを使っている場合は処方医・薬剤師に伝えましょう。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
なし（CYP3A4誘導作用という分類に基づく。セントジョーンズワート自体の併用試験ではない）
根拠
クービビック錠（ダリドレキサント）の相互作用は、日本の添付文書の構成（強いCYP3A4阻害薬が併用禁忌、中程度の阻害薬では1日25mgまで、CYP3A4誘導薬との併用は避ける旨）と海外添付文書のヒト試験数値で確認した。本剤は主に代謝酵素CYP3A4で代謝される。イトラコナゾール併用で曝露（AUC）が400%以上上がることが海外添文のモデル解析に、ジルチアゼム併用（25mg投与時）でCmax 1.4倍・AUC 2.4倍になったヒト試験が示されている。日本の現行電子添文の版数は今回原典PDFで特定できなかった（notes参照・登録前再照合必須）。
- 最終確認日
- 2026-11-02
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。