ラフチジン × セントジョーンズワート(セイヨウオトギリソウ) ヒトでの直接データなし・機序からの注意
要約
セントジョーンズワート(セイヨウオトギリソウ、西洋オトギリソウとも呼ばれるハーブのサプリメント)は、薬を代謝する酵素CYP3A4を増やす働きがあります。ラフチジンの代謝には主にこのCYP3A4が関わると添付文書にあるため、一緒に使うと本剤の血液中の量が下がり、胃酸を抑える効き目が弱まるおそれがあります(ヒトで直接確かめたデータはありません)。サプリメントを使っている人は処方医・薬剤師に伝えましょう。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
なし(ヒトでの直接データなし。CYP3A4が主たる代謝経路である添付文書記載からの機序の注意)
根拠
プロテカジン錠(ラフチジン、先発品)の添付文書、2026年6月改訂・第2版を原文で確認した。用法は通常、成人にはラフチジンとして1回10mgを1日2回(朝食後、夕食後または就寝前)経口投与。添付文書に§10(相互作用)の設定自体がなく、併用禁忌・併用注意の名指しはない。§16.4に「ラフチジンの代謝には主としてCYP3A4、一部CYP2D6が関与するとの報告がある(in vitro)」と記載されている。§10にセントジョーンズワート(セイヨウオトギリソウ)の名指しはないが、本剤の代謝は主としてCYP3A4によるもので主要な消失経路に関わるため機序バッジとした。
- 最終確認日
- 2026-11-02
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認