ニンテダニブ × グレープフルーツ類 一般的注意
要約
グレープフルーツには、薬を排出する運び屋たんぱくP-糖蛋白の働きを弱める成分が含まれます。本剤はP-糖蛋白で排出される薬で、P-糖蛋白を止める薬では血液中の量が上がることが添付文書で示されているため、グレープフルーツでも同じ仕組みで量が上がり、下痢や肝臓への負担などの副作用が強まるおそれが類推されます（類推であることを明記します。グレープフルーツ自体を直接調べたデータはなく、添付文書の名指しもありません）。たくさん摂る習慣がある人は処方医・薬剤師に伝えましょう。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
なし（P-糖蛋白阻害剤の添付文書記載からの類推。グレープフルーツ自体の直接データなし）
根拠
オフェブカプセル100mg・150mg（日本ベーリンガーインゲルハイム）の添付文書、2026年5月改訂・第8版をメーカー公表の現行添付文書原文で確認した。用法は通常、成人にはニンテダニブとして1回150mgを1日2回、朝・夕食後に経口投与。§10冒頭に「本剤はP-糖蛋白（P-gp、薬を細胞の外へ排出する運び屋たんぱく）の基質である」とあり、§10.2（併用注意）はP-糖蛋白阻害剤とP-糖蛋白誘導剤の2行。本剤の主な代謝はエステラーゼ（酵素の一種）による加水分解である（§16.4）。§10.2でP-糖蛋白阻害剤が名指しされていることからの類推であり、グレープフルーツの名指しはない。本剤の主要な消失経路はCYP3A4ではないため、機序バッジ（主要な消失経路の基準）には当たらないと判断した。
- 最終確認日
- 2026-11-02
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。