グリチルリチン・グリシン・DL-メチオニン配合剤 × チアジド系及びその類似降圧利尿剤(トリクロルメチアジド、クロルタリドン等) 注意(添付文書)
要約
血圧を下げるためにも使うチアジド系の利尿剤(トリクロルメチアジド、クロルタリドンなど)と一緒に使うと、血液中のカリウムが下がりやすくなり、脱力感や筋力の低下が出るおそれがあると添付文書に書かれています。仕組みはループ利尿剤と同じで、利尿作用がグリチルリチン酸のカリウムを尿へ出す作用を強めるためです。血液中のカリウムを測るなどして注意することとされています。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
なし(添付文書§10.2の規定に基づく)
根拠
グリチルリチン酸一アンモニウム・グリシン・DL-メチオニン配合錠の添付文書、2024年4月改訂・第2版(2024年2月改訂・第1版を含む)を原文で確認した。1錠中グリチルリチン酸一アンモニウム35mg(グリチルリチン酸として25mg)、グリシン25mg、DL-メチオニン25mg。用法は通常、成人1回2~3錠を1日3回食後。§2ではアルドステロン症、ミオパシー、低カリウム血症の患者は投与しないこととされている。§10.1(併用禁忌)の設定はなく、§10.2(併用注意)はループ利尿剤、チアジド系及びその類似降圧利尿剤、モキシフロキサシン塩酸塩の3行のみ。グリチロン配合錠自身の現行版数についてはノートに確認状況を記した。§10.2でチアジド系及びその類似降圧利尿剤(トリクロルメチアジド、クロルタリドン等)がループ利尿剤と同じ行で名指しされ、低カリウム血症のおそれと血清カリウム値の観察が示されている。
- 最終確認日
- 2026-11-02