エバスチン × セントジョーンズワート（セイヨウオトギリソウ） ヒトでの直接データなし・機序からの注意
要約
セントジョーンズワート（セイヨウオトギリソウ。気分を整えるサプリメントに使われる植物）は、薬を代謝する酵素CYP3A4を活発にする（誘導する）ことが知られています。エバスチンは主にCYP3A4で代謝されるため、一緒に使うと血中濃度（血液中の薬の量）が下がり、アレルギーを抑える効き目が弱くなるおそれがあります（ヒトで直接確かめたデータはありません）。実際に、同じ仕組みを強める薬リファンピシンではカレバスチンの濃度が下がったと添付文書にあります。使っている場合は処方医・薬剤師に伝えましょう。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
なし（ヒトでの直接データなし。CYP3A4誘導薬の添付文書記載からの機序の注意。用量は不明と明記する）
根拠
エバステル錠5mg・10mg／OD錠（興和）の添付文書（電子添文、2020年10月改訂・第1版）をPMDA電子添文の原文で確認した。用法は通常、成人にはエバスチンとして1回5～10mgを1日1回経口投与。§10.1（併用禁忌）の設定はなく、§10.2（併用注意）はエリスロマイシン、イトラコナゾール、リファンピシンの3行のみ。§10.2にセントジョーンズワートの名指しはないが、本剤の代謝は主にCYP3A4によるもので主要な消失経路に関わるため機序バッジとした。§10.2ではCYP3A4を誘導するリファンピシンでカレバスチンの血漿中濃度が低下することが示されている。用量データ: セントジョーンズワート製品の用量と本剤の組み合わせを調べた論文レベルの用量情報は確認できず、不明である。
- 最終確認日
- 2026-11-02
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。