ピオグリタゾン・グリメピリド配合剤 × CYP2C8誘導薬(リファンピシン等) 注意(添付文書)
要約
リファンピシン(結核の薬)などの、代謝酵素CYP2C8の働きを強める薬と一緒に使うと、ピオグリタゾンの血中濃度の指標(AUC)が54%下がったとの報告があると添付文書に書かれています。濃度が下がると血糖を下げる効き目が弱くなり、高血糖(血糖が上がりすぎること)を起こすおそれがあります。血糖値の経過に注意しながら使われます。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
あり(リファンピシン併用時のピオグリタゾンAUC54%低下の報告が添付文書§10.2に示されている)
根拠
ソニアス配合錠LD/HD(T's製薬、販売: 武田薬品工業)の添付文書、2026年3月改訂・第4版を電子添文の原文で確認した。用法は通常1日1回1錠(ピオグリタゾン/グリメピリドとして15mg/1mg又は30mg/3mg)を朝食前又は朝食後に経口投与する。§10.2でリファンピシン等のCYP2C8を誘導する薬剤が名指しされ、リファンピシンと併用するとピオグリタゾンのAUCが54%低下するとの報告があることと、リファンピシンと併用する場合は血糖管理状況を十分に観察し、必要な場合には本剤を増量することが示されている(機序はCYP2C8を誘導することによりピオグリタゾンの代謝が促進されると考えられること)。
- 最終確認日
- 2026-11-02
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認